医保监管如何斩断“监守自盗”的黑手 2025 年 9 月 14 日，国家医保局公布的第一批典型案例 中，内蒙古自治区赤峰市巴林左旗济仁中医医院的骗保案尤 为引人注目。 图片来源：搜狐网 通报称，2025 年 3 月，内蒙古自治区赤峰市医保局检查 发现，该市巴林左旗济仁中医医院 2023 年 1 月至 2025 年 3 月违法违规使用医保基金 204 万元，其中 6 名医务人员参与 伪造 他们竟会再次顶风 作案，继续参与更为严重的欺诈骗保活动。 事件一发出便引发了广泛的舆论关注和讨论。大家关注 讨论的点主要集中于以下几点： 一、骗保手段恶劣与监管挑战 我们可以看到这起案件不仅性质恶劣，也反映出医保基 金监管面临着隐蔽性强、发现难的挑战。虽然国家医保局已 通过构建大数据模型进行智能监控，但如何更精准、更及时 地识别诸如“模板式造假”、“挂床住院”等违规行为，仍 需持续探索和完善。 障定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则（试 行）》，对 6 名主要责任医务人员各记 12 分，终止其医保支 付资格 3 年；对另外 2 名医务人员分别记 10 分，暂停医保支 付资格 4 个月。这种“监管到人”的“驾照式记分”管理模 式，得到了舆论的较多关注和认可。它改变了以往主要针对 机构的处理方式，让直接责任人员承担相应后果，提高了违 法违规成本。值得注意的是，此案已移交公安机关，公安机

滴滴分公司负责人被查背后，监管问责亟 需常态化 最近，云南红河州滴滴出行分公司负责人被立案调查 的消息，引起广泛关注。事件表面上是一家地方公司的问 “ ” 题，实质上折射出网约车行业治理的 老毛病 ：整改年年 喊，问题年年在。人们早已不缺对滴滴的关注，而是越来 “ 越质疑，在一次次通报和整改之后，信任什么时候才能 双 ” 向奔赴 ？ “ 从这次调查看，问题并不复杂，就是分公司 敷衍整 惹毛了地方监管。地方监管部门早在此前多次指出滴滴 红河州公司存在违规派单、信息审核不严、司机准入混乱 “ 等问题，但凡拿出积极的态度来，也不至于如今被 公开打 ” “ ” 脸 ，地区负责人更是遭 立案调查 。从监管部门的角度来看，无论从经济效益还是社会稳定来讲，都不希望域内企 业被媒体大肆曝光、批评，“ ” 护短 是地方监管的常态，而 主动揭短却属一反常态 “ ” ，可见地方监管已经到了 不能忍 从更大的视角看，这也是数字经济监管体系的一次现 实考题。平台经济的生命线是信任，而信任的前提是责任 如果监管层不能形成持续、有效、公开的监督机制；如果 企业依旧将整改当作公关动作；如果从业者自身不守规则 不讲底线，那么任何一次事故都可能重演。 行业治理的关键，是让监管有牙齿、企业有敬畏、从 业者有底气。在此，分别向地方监管部门、滴滴等平台公 司、正规营运驾驶员提出三点呼吁： 地方监管部门要敢于向滴滴这类大企业较真，更要敢

” 险 ，小红书 小天才家长圈 话题下，大量留言提及孩子为 “ ” 冲大佬榜 拒绝户外活动，有家长曝光孩子偷偷用零花钱 “ ” 买刷赞服务，引发 童年被量化 的集体焦虑。 其次是企业责任缺位与监管失职。律师指出，小天才 未对社交功能设置监护人强制管控权限，未有效干预长时 间使用行为，违反《未成年人保护法》防沉迷要求。平台 对账号买卖和刷赞行为监测失职，未建立有效投诉渠道， 纵容灰色交 与企业社会责任。事件给企业应对与行业治理启示 百章舆情认为，先要重构产品设计伦理，回归安全本 质。 “ ” 儿童智能设备企业需将 未成年人保护 嵌入产品设计 源头。可借鉴小天才 Z11 手表的健康监测功能，但需升级 “ ” 监管模块。一是强制开启 监护人远程管控 ，社交互动、 “ ” 账号修改需家长二次验证。二是设置 使用时长阈值 ，单 日社交功能使用超 2 小时自动锁定，避免沉迷。三是屏蔽 账号交易和刷赞相关关键词，从技术端切断灰色产业链入 第三是推动行业标准制定与监管升级。建议工信等主 管部门在《儿童手表安全技术要求》的基础上，进一步明 确社交功能边界，就是禁止设置等级化点赞、排行榜等诱 导性机制，强制开放跨品牌好友互通接口，打破封闭生态 监管部门应加强对闲鱼等交易平台的巡查，对未成年人账号交易行为实施精准打击。 儿童智能设备市场争议的反思 百章舆情观察到，小天才手表存在灰色产业链事件引 “ ” “ ” 发网络关于 童年游戏 与 价值观侵蚀

“私域”直播这种通过微信、小程序等渠道定向触达用户的模式， 采取“播完即注销”“解散群组”“更换平台”等手段销毁证据，规 避监管，打造欺诈的“隐秘角落”。研判认为，私域直播的隐蔽 性使其成为涉诈、涉赌、涉黄等非法活动的温床，非法荐股、 高仿商品销售等行为通过私域逃避监管，造成资金损失和社会 信任危机，亟需加强监管力度，完善法律法规。 一、私域直播犯罪现状分析 私域直播的犯罪现象在全国各地时有发生。犯罪嫌疑人通 、小程序等封2 闭社交生态，利用熟人信任降低用户警惕，结合 AI 换脸、虚拟 直播间等技术规避监管，犯罪资金多通过虚拟货币、境外账户 流转，导致取证难、追责成本高。同时，部分平台对私域直播 内容审核缺位，用户实名认证机制形同虚设，加之法律法规对 私域场景下新型犯罪的行为界定模糊，形成法律监管灰色地带。 此类犯罪不仅导致个体财产损失与信任危机，还衍生出未成年 人保护缺失、非法集资引发金融风险等次生问题，亟需强化技 小姐 ” 姐 网络直播平台进行淫秽表演，吸引观众刷礼物和充值，每日 在线观众达数万人，涉案金额达 20 余万元。 （二）网络赌博3 网络赌博是私域直播中的另一大犯罪类型，其特点在于伪 装成竞猜游戏或虚拟货币套现等形式，诱导用户参与赌博。犯 罪分子在直播中设置赌博环节，如猜数字、猜大小等，利用虚 拟货币作为筹码，吸引用户下注。同时，他们还通过直播培训 发展下线，构建赌博网络，扩大赌博规模。这种犯罪行为不仅

亿，账上永远备着这笔钱”的承诺。该视频经网络 传播后，迅速从“捐款支持统一”的讨论，演变为一场围绕“言 论边界”的舆情风暴，而整个事件的核心舆情燃点，恰恰聚焦 在“张雪峰是否在鼓噪战争”这一尖锐争议上。 舆论指责张雪峰玩流量游戏，鼓吹战争，煽动极端情绪。 9 月 8 日，大象新闻针对性刊发评论文章《张雪峰请听题： 鼓吹战争，该不该给零分》（该文章后续因争议过大已删除， 但核心内容通过截图、转载在网络传播存）。文章以极具攻 击性的措辞，直接将矛头对准张雪峰的身份与动机，称其“靠 中国家长血汗钱登上财富金字塔的‘考研名师’” 这一标签， 暗指其凭借家长群体的信任积累财富，却用争议言论消耗公 众好感，“娴熟地玩着一场流量游戏——一边表演爱国，一边 鼓噪战争”。文章批判，张雪峰将“统一” 与“枪响”轻率捆绑 的表述，两岸统一的主流共识始终以和平为导向，而其言论 却将统一简化为“对同胞的武力威胁”，这是给和平共识挖坑。

社会 50% 财经 23% 娱乐 10% 科技 5% 经济 3% 健康 2% 美食 2% 时尚 1% 汽车 1% 女性 1% 游戏 1% 时政 1% 社会 财经 娱乐 科技 经济 健康 美食 时尚 汽车 女性 游戏 时政 序号 案例 声量 1 不灭菌的一次性内裤 46369 2 手机抽奖新套路 35175 3 谁在操纵骚扰电话？ 32967 4 增重的虾仁 。 涉 事 企 业 梁山希希纸制品有限公司、如沐春 风卫生品有限公司、全棉时代、苏 菲、自由点安睡裤、麦酷酷纸尿裤、 嫚熙、米菲拉拉裤、babycare 相 关 回 应 l 梁山县市场监管局已查封涉事公司仓库，清查不合规货品 l 嫚熙：否认涉事工厂与其关联，称生产基地位于河南新乡 l 自由点：声明涉事网店为假冒，已向公安机关报案并查扣假货 l babycare：可能是仿冒产品；苏菲、全棉时代：尚未明确回 表达 对涉事企业的不满。 • 网民建议：期待主管部门以雷霆手段彻底斩断这条黑 心的产业链。曝光事件1：研判建议 此次事件暴露了卫生用品行业生产链末端的监管漏洞，需推动企业加强内部管理、完善残次品销毁机制，同时强化对回收料流向的追踪监管。涉 事企业需组织内外部跨部门协同应对，准备相关素材，便于舆论对冲时快速释放。 公关部门： 媒介部门： 发生事件责任部门： 决策层&法务等辅助部门： 梳理重点问题

效，长期却会因根源未除而消耗更多资源。比如，面对复杂 舆情，“头疼医头”可以通过“处理表层问题”快速完成“责 任表态”，很容易让外界觉得“管理者在积极应对”，但实 则回避了“制度设计、决策逻辑、监管体系”等深层责任。 即便处置，也只是针对最显眼的局部下功夫，形成“局部问 题已解决”的闭环，让人误以为整体问题已处理。简言之， “头疼医头”的迷惑性，在于它精准模仿了“有效处置”的 “表面动 视了公众的知情权与参与权，导致公众因信息缺失产生猜测， 谣言趁机传播，原本可控的小舆情演变为大规模信任危机， 后续即便推出真实的整改措施也难以获得公众认可。 头疼医手——“甩锅切割”的替罪羊游戏。“头疼医手” 式的甩锅切割，是责任意识缺失的典型表现，极易引发公众 的二次反感，其本质是缺乏责任担当，用“避重就轻”代替 “直面问题”，最终损耗自身的公信力。在舆情压力下，部 分社会管理者

二、安全风险：热血挑战变“拿命搏” “野外生存”听起来刺激，但缺乏专业团队与医疗保障， 就是“高风险真人秀”。一旦发生跌落、蛇虫咬伤、失温冻伤、 食物中毒等意外，舆论定会瞬间爆发。“节目组玩命”“监管缺 位”的批评声将铺天盖地，“安全措施形同虚设”的质疑也难以平息。 张家界赛事中，女选手杨朝芹 18 天里体重骤降，生理 期延长 8 天，手指粗糙得像树皮。热门选手“苍狼”因腿部冻 伤裂口、 响应机制和“安全哨点”实时待命。对参赛者的健康筛查、保 险保障也都要做到位。节目播出时，不妨公开安全保障细节， 让观众知道，刺激的背后有严密的底线。 三、管理选手，防“后遗症” 荒野求生不是“一拍了之”的游戏。节目结束后，选手进 入公众视野，言行仍旧关乎节目口碑。若有人趁热度“爆内 幕”“编剧情”，或在社交平台上过度营销苦情人设，很容易让 节目陷入新的舆论旋涡。更麻烦的是，大批网红可能跟风模 仿

医疗腐败、政府监管以及网络暴力等 8 大类别。地域分布 以一二线城市、中东部较发达地区城市为主。从舆情处置 方式与结果来看，相对较多为内部非公开的人员处理与 赔钱封口，涉发达城市、大型知名医院或恶劣舆情舆情事 件，通常由上级或地方主管部门提级通报表态处理。近半 数通报涉及最终人员处理情况与调查结论。 分析 2025 年医疗卫生类舆情主要特征： 一是“医弱民强”：地方政府监管与医院管理方在网 一是医院经营考核压力与病患钱包医保实力 二是医患矛盾久拖不决与网上曝光骑虎难下 三是既得利益尸位素餐与青年医护进退两难 四是欺公罔法违法轻究与维权无奈大闹消灾 五是媒体渲染流量催化与事件失焦信任触礁 六是监管执法履职不力与官商勾结贪赃舞弊第4页/共17页 三、2025 年医疗舆情汇总 序 号 时间与事件 调查通报 （公开书面） 地域 性质/原因 1 1 月丨医院宣传语称堕胎斩断男方 内部管理 医风医德 3 1 月丨医保局牵头调查集采药品质 量风险问题 有情况通报 有调查结论 上海 政府监管 4 2 月丨医生怒怼病人家属“你没钱 谁给你看病?” 无情况通报 无调查结论 江苏 医风医德 5 2 月丨医生打游戏致患者排队 有情况通报 有调查结论 安徽 内部管理 医风医德 6 2 月丨护士拔针出血跪求患者原谅 ——

理解当前美国对外政策的核心，必须从一个看似微小却 意义深远的符号性事件入手。2025 年 9 月 5 日，特朗普总统 签署行政令，允许国防部在官方场合使用“战争部”作为其 次级称谓。这一举动不是文字游戏，而是美国国家安全理念 从防御向进攻与防御兼备的一种暗示。“战争部”的名称，本身就蕴含着一种主动性和侵略性， 它暗示着军事力量不再仅仅是维护国家安全的保底手段，而 且还可以是实现国家利益、推行外交政策的常规工具。这种 界限，使得军事威慑常态化。 这一政策的危险之处在于，当军事部署成为一种惯性反 应时，误读误判和意外摩擦导致冲突升级的风险也随之急剧 升高。特朗普政府的这一系列举措，实质上是试图重塑国际 关系的“游戏规则”，想用单边的军事优势取代复杂的多边 外交谈判，这无疑为全球秩序注入了极大的不确定性。二、对外动武频繁，试图将国内矛盾向外部转移 特朗普政府对委内瑞拉的强硬姿态，其最直接的驱动力 源于华盛